小兒腦癱的護理措施主要有保持正確體位、加強營養(yǎng)支持、促進肢體功能訓練、預防并發(fā)癥、心理疏導等。小兒腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動功能障礙,需長期綜合干預。
家長需幫助患兒采用仰臥位時頭部居中,側(cè)臥位時肢體對稱擺放,避免異常姿勢加重肌肉痙攣。使用矯形器或輔助器具固定關節(jié)位置,如踝足矯形器可改善足下垂。日常坐位時應保持髖關節(jié)屈曲90度,脊柱直立,必要時使用特制座椅支撐。
家長需根據(jù)患兒吞咽能力選擇糊狀或軟質(zhì)食物,少量多餐喂養(yǎng)。存在進食困難時可咨詢營養(yǎng)師配置高能量營養(yǎng)劑,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期監(jiān)測體重和身高增長曲線,避免營養(yǎng)不良影響康復效果。
家長需每日協(xié)助患兒進行關節(jié)被動活動,如髖關節(jié)外展、踝關節(jié)背屈等動作。引導患兒完成抓握、翻身等主動運動,配合水療或騎馬訓練增強核心肌群力量。訓練強度需循序漸進,避免過度疲勞。
長期臥床患兒家長需每2小時翻身拍背,預防壓瘡和肺炎。保持會陰清潔干燥,導尿護理需嚴格消毒。冬季注意四肢保暖,改善血液循環(huán),防止凍傷和關節(jié)攣縮。
家長需通過游戲、音樂等方式建立親子互動,幫助患兒建立自信心。避免過度保護限制其探索行為,鼓勵嘗試力所能及的活動。定期參加家長互助小組,學習情緒管理技巧。
小兒腦癱護理需家長掌握正確的抱姿和轉(zhuǎn)移技巧,避免拖拽患兒肢體。日??蛇M行溫水浴緩解肌張力,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度。建議定期復查評估康復進展,根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整護理方案。注意觀察癲癇發(fā)作先兆,隨身攜帶應急藥物。建立規(guī)律的作息時間表,保證充足睡眠有助于神經(jīng)功能修復。
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