中醫(yī)治療失眠癥主要通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)節(jié)和情志調(diào)攝等方式綜合干預(yù),需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
針對心脾兩虛型失眠可選用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散,陰虛火旺型常用黃連阿膠湯。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,如酸棗仁、柏子仁等安神藥材常配伍使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,連續(xù)治療2-4周需復(fù)診調(diào)方。
選取百會(huì)、神門、三陰交等主穴,配合申脈、照海等配穴,采用平補(bǔ)平瀉手法。對心腎不交型可加太溪穴,痰熱擾神型加豐隆穴。建議每周治療3次,10次為1療程,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
采用頭面部開天門、推坎宮等手法,配合背部膀胱經(jīng)循經(jīng)推按。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等反射區(qū),每日自行按壓3-5次。注意按摩力度以酸脹為度,皮膚破損處禁用,睡前1小時(shí)操作效果更佳。
推薦食用小米粥、百合蓮子羹等養(yǎng)心安神膳食,避免濃茶、咖啡等興奮性飲品。心脾兩虛者可配伍龍眼肉、大棗,陰虛型適合銀耳、桑葚。每日晚餐不宜過飽,睡前2小時(shí)禁食。
通過五音療法配合呼吸訓(xùn)練,角調(diào)式音樂可疏肝解郁。練習(xí)八段錦、太極拳等導(dǎo)引術(shù),每日晨起練習(xí)30分鐘。建立固定作息時(shí)間,午休不超過30分鐘,避免睡前情緒波動(dòng)。
中醫(yī)治療失眠強(qiáng)調(diào)形神共調(diào),建議配合導(dǎo)引氣功改善睡眠節(jié)律,如睡前練習(xí)放松功。保持臥室安靜黑暗,室溫維持在20-24℃。治療期間記錄睡眠日記,定期復(fù)診評估療效。避免自行增減藥量,出現(xiàn)心悸、頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)。日常可飲用菊花枸杞茶輔助安神,長期失眠者需排除器質(zhì)性疾病。
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