腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌力下降和間歇性跛行。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、咳嗽時(shí)疼痛加重等癥狀。
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部,可向臀部放射。疼痛在久坐、久站或彎腰時(shí)加重,平臥休息后可緩解。急性期疼痛劇烈,慢性期多為鈍痛或酸痛。
下肢放射痛是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根所致,疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射,從臀部向下延伸至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部。咳嗽、打噴嚏或用力排便時(shí)疼痛可能加重。
肢體麻木多出現(xiàn)在疼痛區(qū)域,是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異常所致。麻木感可能伴隨刺痛或蟻?zhàn)吒校瑖?yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)。
肌力下降表現(xiàn)為患側(cè)下肢無力,常見于足背屈或跖屈肌群?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、上下樓梯費(fèi)力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足下垂。
間歇性跛行是指行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木或無力,休息后可緩解。這是由于腰椎管狹窄或神經(jīng)根受壓導(dǎo)致下肢血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)障礙所致。
腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床??蛇M(jìn)行適度的腰背肌鍛煉,如游泳、平板支撐等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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