兒童頭癬可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑或膿皰,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
聯(lián)苯芐唑乳膏為廣譜抗真菌藥,適用于由毛癬菌屬引起的頭癬。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,使用后可能出現(xiàn)局部輕微灼熱感。家長需注意避免藥物接觸兒童眼睛,涂抹后觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。
鹽酸特比萘芬乳膏對須癬毛癬菌等皮膚癬菌有較強抑制作用,適用于兒童局限性頭癬。藥物通過干擾真菌固醇生物合成起效,使用時需連續(xù)涂抹1-2周。家長應(yīng)確保兒童不抓撓患處,防止繼發(fā)感染。
硝酸咪康唑乳膏可治療由紅色毛癬菌導(dǎo)致的頭癬,具有抗炎和抗真菌雙重作用。該藥能破壞真菌細(xì)胞膜通透性,每日使用2次效果較好。家長需為兒童修剪短發(fā)以便藥物吸收,治療期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
酮康唑洗劑適用于伴有脂溢性皮炎的頭癬,每周使用2-3次可減少頭皮真菌負(fù)荷。該洗劑需在頭皮停留5分鐘后沖洗,能有效抑制馬拉色菌增殖。家長應(yīng)注意沖洗時防止洗劑流入兒童眼睛,使用后加強頭皮保濕護理。
環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性頭癬有較好療效,可通過螯合金屬離子抑制真菌代謝。該藥滲透性強,每日涂抹1次即可。家長需監(jiān)督兒童完成整個療程,治療期間定期復(fù)查真菌鏡檢評估療效。
除規(guī)范用藥外,家長應(yīng)每日用煮沸消毒的梳子為兒童梳理頭發(fā),避免共用毛巾、帽子等個人物品。選擇溫和無刺激的兒童專用洗發(fā)水,保持頭皮清潔干燥。飲食上適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素,增強皮膚抵抗力。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫加劇、發(fā)熱等情況,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間建議將患兒毛巾、枕套等用品用60℃以上熱水燙洗,防止交叉感染。
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