嬰兒維生素D補充方式主要有母乳喂養(yǎng)補充劑、配方奶強化、日光照射、維生素D滴劑、飲食調整等。建議在醫(yī)生指導下根據(jù)嬰兒具體情況選擇合適方法。
純母乳喂養(yǎng)的嬰兒需每日補充400IU維生素D制劑。因母乳中維生素D含量較低,無法滿足嬰兒生長發(fā)育需求??蛇x擇維生素D3滴劑,直接滴入嬰兒口腔或母親乳頭。補充期間需定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒若每日攝入量達1000ml以上,通常無須額外補充。市售配方奶已按國家標準強化維生素D,每100ml約含40-100IU?;旌衔桂B(yǎng)嬰兒需計算配方奶攝入量,不足部分用滴劑補充。
陽光中紫外線B可促進皮膚合成維生素D。建議嬰兒每日裸露面部和手臂曬太陽10-15分鐘,避開10:00-15:00強光時段。需注意玻璃會阻擋紫外線,霧霾天氣影響合成效率,冬季高緯度地區(qū)日照不足時需增加補充劑。
常用劑型包括維生素D3滴劑和維生素AD滴劑。維生素D3滴劑如星鯊維生素D滴劑每粒含400IU,伊可新維生素AD滴劑含維生素D500IU。早產兒、低體重兒等特殊人群需遵醫(yī)囑調整劑量,通常前3個月每日補充800IU。
輔食添加后可逐步引入富含維生素D的食物,如蛋黃、深海魚、強化谷物等。每100g三文魚含維生素D約400-500IU,雞蛋黃約含40IU。需注意天然食物維生素D含量有限,不能完全替代補充劑。
嬰兒維生素D補充需持續(xù)至2歲,早產兒可能需要延長至3歲。避免同時使用多種維生素D制劑防止過量中毒。補充期間注意觀察嬰兒有無食欲減退、多尿等異常癥狀。定期進行生長發(fā)育評估和血鈣檢測,夏季陽光充足時可酌情減少補充劑量。家長應記錄每日補充量,就診時向醫(yī)生詳細說明喂養(yǎng)方式和補充情況。
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