早期卵巢癌的指標(biāo)主要有CA125、HE4、ROMA指數(shù)、AFP、β-HCG等腫瘤標(biāo)志物,結(jié)合超聲檢查可提高篩查準(zhǔn)確性。
CA125是上皮性卵巢癌最常用的標(biāo)志物,約80%患者會出現(xiàn)升高。其水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān),但子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。動態(tài)監(jiān)測CA125變化對評估治療效果和復(fù)發(fā)有重要意義。
人附睪蛋白4對卵巢癌具有較高特異性,尤其在早期階段。HE4與CA125聯(lián)合檢測可提高診斷準(zhǔn)確率,減少假陽性。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響,適用于絕經(jīng)前后女性篩查。
通過CA125和HE4的數(shù)值計(jì)算得出,能有效區(qū)分卵巢良惡性腫瘤。絕經(jīng)后女性ROMA值超過25.3%提示高風(fēng)險,絕經(jīng)前女性需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
甲胎蛋白升高常見于卵巢內(nèi)胚竇瘤等生殖細(xì)胞腫瘤,這類腫瘤多發(fā)于年輕女性。AFP檢測對胚胎性癌、未成熟畸胎瘤的診斷具有特異性價值。
絨毛膜促性腺激素β亞單位異常升高提示絨毛膜癌或含有絨癌成分的混合性生殖細(xì)胞腫瘤。非妊娠期女性出現(xiàn)β-HCG升高需警惕卵巢惡性病變。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲,高風(fēng)險人群可增加腫瘤標(biāo)志物檢測。保持規(guī)律作息,避免長期雌激素暴露,控制體重在正常范圍有助于降低發(fā)病風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔疼痛或異常陰道出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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