卵巢癌抽血檢查主要關(guān)注腫瘤標(biāo)志物CA125、HE4、AFP、CEA、β-HCG等指標(biāo),結(jié)合影像學(xué)檢查可輔助診斷。
CA125是卵巢上皮性癌最常用的腫瘤標(biāo)志物,約80%患者會(huì)出現(xiàn)升高。其水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān),可用于療效監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)預(yù)警。但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125輕度升高。
人附睪蛋白4對(duì)卵巢癌特異性較高,尤其對(duì)早期診斷有幫助。HE4與CA125聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性,減少假陽(yáng)性結(jié)果。HE4水平不受月經(jīng)周期影響,更適合絕經(jīng)前女性篩查。
甲胎蛋白升高提示可能存在卵巢卵黃囊瘤或未成熟畸胎瘤等生殖細(xì)胞腫瘤。這類(lèi)腫瘤多見(jiàn)于年輕女性,AFP動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估化療效果具有重要意義。
癌胚抗原在卵巢黏液性癌中可能顯著升高,但特異性較低。消化道腫瘤轉(zhuǎn)移至卵巢時(shí)也會(huì)引起CEA異常,需結(jié)合胃腸鏡檢查排除原發(fā)灶。
絨毛膜促性腺激素β亞單位異常升高需警惕卵巢絨毛膜癌或混合性生殖細(xì)胞腫瘤。妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)需鑒別妊娠相關(guān)疾病,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢確診。
除腫瘤標(biāo)志物外,建議同步檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)指標(biāo)評(píng)估全身狀況。確診患者應(yīng)定期復(fù)查標(biāo)志物水平,配合超聲、CT等影像檢查。日常注意觀察腹痛、腹脹等異常癥狀,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂肪食物攝入。
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