兒童聲音嘶啞可能由過度用嗓、上呼吸道感染、過敏性喉炎、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等原因引起,可通過聲帶休息、霧化治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
長時間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶充血水腫。表現(xiàn)為短暫性聲音嘶啞,通常無發(fā)熱等其他癥狀。建議家長引導(dǎo)兒童減少發(fā)聲,保持環(huán)境安靜,每日飲用適量溫水。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的喉炎常伴隨聲音嘶啞,可能與腺樣體肥大、扁桃體炎等疾病有關(guān),通常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進行霧化,或口服小兒咽扁顆粒緩解癥狀。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,喉部黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥。特征為突發(fā)性聲音嘶啞伴喉癢,夜間癥狀可能加重。家長需立即脫離過敏環(huán)境,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
長期用聲不當(dāng)導(dǎo)致的雙側(cè)聲帶前中1/3交界處增生性病變。表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且發(fā)聲易疲勞。確診需喉鏡檢查,初期可通過嗓音訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需考慮喉顯微手術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤,具有復(fù)發(fā)性。除聲音嘶啞外可能出現(xiàn)呼吸困難。需在全身麻醉下行支撐喉鏡下腫瘤切除術(shù),術(shù)后可能需配合干擾素噴霧治療。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免兒童接觸二手煙等刺激性氣體。飲食以溫涼流質(zhì)為主,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤喉食物。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸困難等癥狀,家長須立即帶兒童至耳鼻喉科就診。急性喉炎發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運動,夜間睡眠時可適當(dāng)墊高枕頭緩解喉部水腫。
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