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什么是肝癌介入治療方法

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肝癌介入治療是在影像設(shè)備引導(dǎo)下,通過穿刺等微創(chuàng)技術(shù)對肝臟腫瘤進行局部治療的一系列方法,主要方法有肝動脈化療栓塞術(shù)、肝動脈灌注化療術(shù)、消融治療、放射性粒子植入術(shù)以及經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)。

一、肝動脈化療栓塞術(shù)

肝動脈化療栓塞術(shù)是肝癌介入治療中最常用和核心的技術(shù)之一。該方法通過股動脈穿刺,將一根細小的導(dǎo)管送至為腫瘤供血的肝動脈分支,然后注入化療藥物與栓塞劑的混合物?;熕幬锟芍苯幼饔糜谀[瘤細胞,而栓塞劑則能堵塞腫瘤的供血血管,導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法主要適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,能夠有效控制腫瘤生長、縮小腫瘤體積,并為后續(xù)治療創(chuàng)造機會。

二、肝動脈灌注化療術(shù)

肝動脈灌注化療術(shù)與栓塞術(shù)路徑相似,但主要目的是進行高濃度的區(qū)域性化療。導(dǎo)管被選擇性置入腫瘤的供血動脈后,持續(xù)或間斷地灌注化療藥物。由于藥物直接作用于腫瘤局部,其濃度遠高于全身靜脈化療,對腫瘤細胞的殺傷作用更強,同時能減輕藥物對全身其他器官的毒副作用。該方法常作為綜合治療的一部分,適用于部分門靜脈癌栓或肝內(nèi)多發(fā)性腫瘤的患者。

三、消融治療

消融治療是在超聲或CT等影像實時引導(dǎo)下,將消融針經(jīng)皮精準穿刺到腫瘤內(nèi)部,利用物理或化學(xué)方法原位滅活腫瘤。物理消融主要包括射頻消融和微波消融,通過產(chǎn)生高溫使腫瘤組織凝固壞死;化學(xué)消融則主要指導(dǎo)入無水乙醇等化學(xué)物質(zhì)使細胞脫水、蛋白變性。消融治療對早期的小肝癌療效確切,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對于部分患者可以達到與手術(shù)切除相近的效果。

四、放射性粒子植入術(shù)

放射性粒子植入術(shù)屬于近距離放射治療范疇。治療時,在影像引導(dǎo)下將含有放射性同位素的微小粒子永久性植入到腫瘤內(nèi)部或周邊。這些粒子會持續(xù)釋放低劑量的射線,從內(nèi)部對腫瘤細胞進行殺傷。由于射線作用距離短,對周圍正常肝組織的損傷較小。該方法尤其適用于腫瘤位置特殊、靠近大血管或膽管,不適合進行熱消融或手術(shù)的患者,可作為局部控制的有效補充手段。

五、經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)是一種相對經(jīng)典的局部治療方法。在影像設(shè)備引導(dǎo)下,將穿刺針直接刺入腫瘤內(nèi)部,然后向瘤體內(nèi)注射無水乙醇、醋酸或某些靶向藥物等。這些藥物能直接導(dǎo)致腫瘤細胞變性壞死。該方法操作相對簡便,對設(shè)備要求不高,對于直徑較小的肝癌有一定療效。但隨著消融技術(shù)的發(fā)展,其應(yīng)用已逐漸減少,目前多作為其他介入方法的補充或用于特定情況。

肝癌介入治療后,患者需注重生活調(diào)理以促進康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白、豆腐等,以幫助肝功能修復(fù),同時多食用新鮮蔬菜水果補充維生素。須嚴格戒酒,避免食用霉變或腌制食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動,如散步、太極拳,有助于改善循環(huán)和情緒。需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲胎蛋白、肝臟超聲或增強CT/MRI,密切監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合后續(xù)治療,對于控制疾病進展、延長生存期具有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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