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肝癌介入治療如何

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肝癌介入治療是一種通過血管途徑對肝臟腫瘤進(jìn)行局部精準(zhǔn)治療的方法,主要包括肝動脈化療栓塞術(shù)、肝動脈灌注化療、消融治療、放射性粒子植入術(shù)和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等方式。肝癌介入治療適用于無法手術(shù)切除的早中期肝癌患者,或作為手術(shù)前后的輔助治療手段。

一、肝動脈化療栓塞術(shù)

肝動脈化療栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入肝動脈,阻斷腫瘤血供并局部釋放藥物。該方式適用于腫瘤局限在肝臟且血供豐富的患者,能夠縮小腫瘤體積并控制進(jìn)展。治療需在數(shù)字減影血管造影設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通??赏ㄟ^對癥處理緩解。

二、肝動脈灌注化療

肝動脈灌注化療將高濃度化療藥物直接輸注到肝動脈,提高腫瘤局部藥物濃度。適用于多發(fā)性肝癌或伴有門靜脈癌栓的患者,可降低全身毒副作用。治療需留置導(dǎo)管并連接輸液泵,周期性地給藥,過程中需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

三、消融治療

消融治療包括射頻消融、微波消融等方式,通過熱效應(yīng)使腫瘤組織壞死。適用于直徑較小的單發(fā)腫瘤或位置表淺的病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。治療在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)少量胸腔積液或肝包膜下血腫,多數(shù)可自行吸收。

四、放射性粒子植入術(shù)

放射性粒子植入術(shù)將放射性碘-125粒子植入腫瘤內(nèi)部,通過持續(xù)輻射殺傷癌細(xì)胞。適用于鄰近大血管或膽管的腫瘤,可減少周圍組織損傷。治療需通過穿刺針精準(zhǔn)布源,術(shù)后需短期隔離并定期復(fù)查輻射劑量,注意預(yù)防粒子移位風(fēng)險(xiǎn)。

五、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)主要用于緩解肝癌合并門靜脈高壓引起的腹水或消化道出血,通過建立肝內(nèi)分流道降低門靜脈壓力。該術(shù)式雖不直接治療腫瘤,但能為后續(xù)抗腫瘤治療創(chuàng)造條件,術(shù)后需抗凝預(yù)防分流道狹窄,并監(jiān)測肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。

肝癌介入治療后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或磁共振評估療效,配合靶向藥物或免疫治療可提升整體效果。日常飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免油膩食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動有助于體能恢復(fù),嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物。出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、黃疸加重或腹水增多時應(yīng)及時返院檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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