萎縮性胃炎可遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、摩羅丹、膠體果膠鉍膠囊、替普瑞酮膠囊、葉酸片等藥物治療。萎縮性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫異常、長(zhǎng)期膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。
胃復(fù)春片由紅參、香茶菜、枳殼等組成,具有健脾益氣、活血解毒的功效,適用于慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生。該藥能改善胃黏膜血流,促進(jìn)病變組織修復(fù)。用藥期間需忌食辛辣刺激食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。
摩羅丹含百合、茯苓、玄參等18味藥材,能和胃降逆、健脾消脹,用于慢性萎縮性胃炎伴胃痛、脹滿、噯氣等癥狀。研究顯示其可調(diào)節(jié)胃酸分泌,減輕胃黏膜炎癥。服藥期間出現(xiàn)大便次數(shù)增多屬正?,F(xiàn)象,但需監(jiān)測(cè)肝功能。
膠體果膠鉍膠囊可在胃黏膜形成保護(hù)層,隔離胃酸侵蝕,促進(jìn)糜爛黏膜愈合,適用于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性萎縮性胃炎。該藥可能導(dǎo)致舌苔和大便變黑,用藥期間禁止飲用牛奶和含酒精飲料,需與其他抗菌藥物聯(lián)用以根除幽門(mén)螺桿菌。
替普瑞酮膠囊通過(guò)增加胃黏液分泌、改善胃黏膜屏障功能治療萎縮性胃炎,尤其適合老年患者或合并胃潰瘍者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、腹瀉等胃腸反應(yīng),與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效。妊娠期婦女禁用該藥物。
葉酸片用于伴低葉酸水平的萎縮性胃炎患者,可糾正胃黏膜細(xì)胞異常增殖,預(yù)防癌變。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平,避免掩蓋惡性貧血癥狀。建議與維生素C同服以促進(jìn)吸收,但禁與苯妥英鈉等抗癲癇藥合用。
萎縮性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,選擇易消化的雞蛋羹、山藥粥等食物,避免腌制、煙熏食品。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,若出現(xiàn)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和益生菌有助于維持胃腸微生態(tài)平衡。
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