雙方孕前檢查是有必要的,有助于評估生育風(fēng)險、預(yù)防出生缺陷、提高妊娠成功率。孕前檢查主要包括傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險評估、生殖系統(tǒng)檢查、基礎(chǔ)健康評估等項目。
通過檢測乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、人類免疫缺陷病毒等病原體,可避免母嬰垂直傳播。若發(fā)現(xiàn)活動性感染需推遲受孕,如乙肝患者需評估肝功能后決定抗病毒治療時機。
針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進行攜帶者篩查,夫妻雙方同為攜帶者時需進行遺傳咨詢,必要時考慮胚胎植入前遺傳學(xué)檢測技術(shù)干預(yù)。
女性需評估卵巢儲備功能、輸卵管通暢性及子宮形態(tài),男性需檢測精液常規(guī)參數(shù)。發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、精索靜脈曲張等問題時可及時治療,提高自然受孕概率。
包括血壓、血糖、甲狀腺功能等檢測,控制高血壓、糖尿病、甲亢等慢性病可降低流產(chǎn)、胎兒畸形風(fēng)險。體重指數(shù)超標(biāo)者需提前進行營養(yǎng)干預(yù)。
風(fēng)疹抗體陰性女性需補種疫苗后避孕3個月,流感疫苗、破傷風(fēng)疫苗等可降低孕期感染風(fēng)險。疫苗接種記錄需納入孕前健康檔案管理。
建議計劃懷孕前3-6個月完成孕前檢查,女性需提前補充葉酸每日400-800微克,雙方應(yīng)戒煙戒酒、保持規(guī)律作息。存在異常結(jié)果時需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行針對性干預(yù),待指標(biāo)穩(wěn)定后再嘗試受孕。定期進行適度有氧運動如游泳、快走等有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán),但需避免過度劇烈運動。飲食上注意增加深色蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制加工食品和高糖飲食。
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