七個(gè)月小孩貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素等原因引起。
七個(gè)月小孩貧血若由鐵攝入不足引起,家長(zhǎng)需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。同時(shí)搭配富含維生素C的果泥,如蘋(píng)果泥、橙子泥,有助于促進(jìn)鐵吸收。
對(duì)于中重度貧血或飲食調(diào)整效果不佳者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑治療。常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑宜在兩餐間服用,避免與牛奶、鈣劑同服影響吸收。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng),家長(zhǎng)需密切觀察。
若貧血由感染性疾病如泌尿系感染、腸道寄生蟲(chóng)等引起,需針對(duì)原發(fā)病治療。細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;寄生蟲(chóng)感染需服用阿苯達(dá)唑顆粒。慢性失血性疾病如牛奶蛋白過(guò)敏導(dǎo)致的腸出血,需更換深度水解配方奶粉。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí),需住院進(jìn)行紅細(xì)胞懸液輸注。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)體溫、心率等指標(biāo)。
貧血治療期間需定期檢測(cè)血常規(guī),一般補(bǔ)鐵治療2周后血紅蛋白開(kāi)始上升,1-2個(gè)月可恢復(fù)正常。建議治療后每3個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)半年至一年。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,即使無(wú)癥狀也需每半年篩查貧血。
家長(zhǎng)需保持七個(gè)月小孩飲食均衡,逐步引入多樣化輔食,避免過(guò)早添加鮮牛奶。日常注意觀察面色、活動(dòng)量、食欲等變化,出現(xiàn)蒼白、乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。貧血糾正后仍應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防性補(bǔ)鐵3-6個(gè)月,并定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。避免讓小孩接觸含鉛物品,鉛中毒會(huì)加重貧血癥狀。哺乳期母親也需保證自身鐵攝入,必要時(shí)可補(bǔ)充鐵劑。
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