七個月大的嬰兒貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。嬰兒貧血通常由鐵攝入不足、生長發(fā)育過快、慢性失血、感染性疾病、遺傳性疾病等原因引起。
七個月大的嬰兒已開始添加輔食,可選擇富含鐵的食物如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟泥等。菠菜、西藍花等含鐵蔬菜需搭配維生素C食物促進吸收。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需保證母親飲食含鐵充足。避免過早引入牛奶,牛奶中的鈣會抑制鐵吸收。
缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑,如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用,避免與牛奶、鈣劑同服。服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。需堅持補充2-3個月直至鐵儲備恢復(fù)。
慢性腹瀉、腸道寄生蟲感染會導(dǎo)致鐵吸收障礙,需治療原發(fā)疾病。反復(fù)呼吸道感染可能抑制骨髓造血功能,需控制感染。先天性心臟病患兒因組織缺氧可能出現(xiàn)代償性紅細胞增多,需??浦委煛_z傳性溶血性貧血需根據(jù)類型選擇治療方案。
重度貧血出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、心率增快等表現(xiàn)時需緊急輸血。地中海貧血等慢性貧血需定期輸血維持血紅蛋白水平。輸血前需進行血型鑒定和交叉配血試驗。輸血后需監(jiān)測有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
補鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細胞計數(shù)評估療效。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補鐵4-6周補充儲存鐵。每3個月復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測貧血是否復(fù)發(fā)。生長發(fā)育遲緩的嬰兒需評估其他營養(yǎng)素缺乏情況。有家族遺傳病史的嬰兒需進行基因檢測。
家長需注意觀察嬰兒的面色、活動量、食欲等變化,記錄每日飲食情況。制作輔食時使用鐵制炊具可增加食物中鐵含量。避免給嬰兒飲用茶或咖啡等影響鐵吸收的飲品。保證嬰兒充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)。天氣寒冷時注意保暖,預(yù)防呼吸道感染加重貧血。定期進行兒童保健體檢,早期發(fā)現(xiàn)貧血跡象。
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