七個(gè)月大嬰兒發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過熱、脫水、出牙等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紺需立即停止。
家長需每15分鐘喂食5-10毫升母乳或配方奶,可交替給予口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)1次排尿,若4小時(shí)無排尿需就醫(yī)。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層純棉衣物,移除包裹被褥。使用空調(diào)時(shí)避免直吹,每2小時(shí)開窗通風(fēng)10分鐘。監(jiān)測嬰兒背部溫度應(yīng)保持干燥無汗。
家長需每小時(shí)記錄嬰兒清醒度、吃奶量、哭聲強(qiáng)度等指標(biāo)。異常表現(xiàn)包括持續(xù)昏睡、尖聲哭鬧、拒食超過6小時(shí)。出現(xiàn)前囟隆起、抽搐、皮膚瘀斑等需緊急就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
家長應(yīng)保持嬰兒會(huì)陰部清潔干燥,每日測量體溫3次并記錄。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,維持原有喂養(yǎng)規(guī)律。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免接種疫苗,若體溫反復(fù)超過39攝氏度或持續(xù)72小時(shí)不降,需及時(shí)至兒科就診進(jìn)行血常規(guī)等檢查。日常注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生,減少探視人員接觸。
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