預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)需通過(guò)規(guī)范用藥、定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源及改善生活環(huán)境等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
完成全程抗結(jié)核治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心?;颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,即使癥狀消失也不可擅自停藥。漏服或中斷治療易導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌耐藥性增加,顯著提高復(fù)發(fā)概率。
治療結(jié)束后需每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部X線(xiàn)或痰涂片檢查,持續(xù)監(jiān)測(cè)2年。若出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、低熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。高危人群如糖尿病患者、免疫功能低下者需縮短復(fù)查間隔。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素A/D豐富的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每日睡眠7-8小時(shí)。避免過(guò)度勞累、熬夜等削弱免疫力的行為。
減少前往人群密集場(chǎng)所,接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。保持室內(nèi)通風(fēng)每日3次,每次30分鐘以上。家庭成員出現(xiàn)結(jié)核癥狀需及時(shí)隔離排查。
居住環(huán)境保持干燥,相對(duì)濕度控制在40%-60%。定期紫外線(xiàn)消毒臥室,被褥陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。戒煙并減少?gòu)N房油煙吸入,避免呼吸道黏膜持續(xù)受損。
預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康管理,日常飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加蘑菇、乳制品等富含維生素B族的食物。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),可通過(guò)八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)身心。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、夜間盜汗或體重下降,須立即至結(jié)核病專(zhuān)科門(mén)診排查。同時(shí)建議密切接觸者定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可有效阻斷傳播鏈。
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