寶寶臉部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、局部用藥、預(yù)防感染等方式護(hù)理。濕疹可能與皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑等癥狀。
濕疹患兒皮膚屏障功能較弱,需每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚產(chǎn)品。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕最佳時(shí)機(jī),建議選擇溫水短時(shí)間沖洗,避免過(guò)度清潔破壞皮脂膜。冬季可增加保濕頻率,夏季選擇質(zhì)地輕薄的乳液。
避免使用堿性肥皂或含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。室內(nèi)保持溫度20-24℃、濕度50%-60%,減少汗液刺激。修剪寶寶指甲或使用棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。哺乳期母親需忌食辛辣、海鮮等易致敏食物。
輔食添加階段需逐一排查過(guò)敏原,常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物后暫停攝入觀察效果。配方奶喂養(yǎng)可考慮改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方奶粉。
急性期滲出明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,干燥型皮損選用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作部位,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有藥物使用不超過(guò)1周,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂或發(fā)熱提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)。日常保持患處清潔,接觸皮膚前徹底洗手。避免與患傳染性疾病人群接觸,疫苗接種需咨詢醫(yī)生。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎時(shí),建議同步進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和綜合治療。
濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)保濕3-6個(gè)月。選擇寬松透氣的純棉衣物,洗滌時(shí)充分漂洗避免洗滌劑殘留。避免過(guò)度使用消毒劑清潔環(huán)境,適當(dāng)接觸自然環(huán)境有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育。若皮損面積超過(guò)體表10%、影響睡眠或反復(fù)滲液,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診評(píng)估病情。
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