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長期吃過敏藥的副作用

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長期服用抗過敏藥物可能引發(fā)嗜睡、口干、胃腸不適等副作用,嚴(yán)重時(shí)可能影響肝腎功能或?qū)е滤幬锬褪?。常用抗過敏藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片可通過血腦屏障,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性,表現(xiàn)為明顯嗜睡、頭暈、注意力下降。從事駕駛或高空作業(yè)者需慎用,服藥期間應(yīng)避免操作精密儀器。第二代藥物如氯雷他定片中樞抑制作用較輕,但個(gè)別敏感人群仍可能出現(xiàn)乏力癥狀。

2、消化系統(tǒng)反應(yīng)

部分患者服用鹽酸西替利嗪片后可能出現(xiàn)口干、食欲減退等膽堿能受體阻斷效應(yīng),地氯雷他定干混懸劑可能引發(fā)惡心、腹痛等胃腸刺激癥狀。建議餐后服藥減輕不適,持續(xù)嘔吐腹瀉需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

3、心臟傳導(dǎo)異常

特非那定、阿司咪唑等已退市藥物曾引發(fā)QT間期延長風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)有藥物中依巴斯汀片在大劑量使用時(shí)可能影響心肌鉀通道,合并使用紅霉素或酮康唑等CYP3A4抑制劑時(shí)需加強(qiáng)心電監(jiān)測,心臟病患者應(yīng)告知醫(yī)生病史。

4、肝腎功能負(fù)擔(dān)

多數(shù)抗過敏藥經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,長期使用可能升高轉(zhuǎn)氨酶或肌酐水平。肝功能異常者需調(diào)整氯雷他定片劑量,腎功能不全患者使用鹽酸西替利嗪片時(shí)應(yīng)延長給藥間隔。建議每3-6個(gè)月監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。

5、藥物耐受現(xiàn)象

持續(xù)使用同種抗組胺藥超過6個(gè)月可能降低療效,表現(xiàn)為原有劑量無法控制蕁麻疹或過敏性鼻炎癥狀??刹捎媒惶媸褂玫芈壤姿ǜ苫鞈覄┡c依巴斯汀片等不同機(jī)制藥物,或聯(lián)合白三烯受體拮抗劑增強(qiáng)效果。

建議過敏體質(zhì)患者優(yōu)先采用環(huán)境控制減少過敏原接觸,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),定期清洗床品窗簾。急性發(fā)作期按療程規(guī)范用藥,慢性過敏者可考慮脫敏治療。用藥期間出現(xiàn)心悸、黃疸或意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),不可自行增減劑量或混合用藥。季節(jié)性過敏患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用間歇給藥策略,降低長期用藥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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