尿急尿痛尿血可通過(guò)多飲水、熱敷下腹部、服用抗生素、使用解痙藥物、手術(shù)治療等方式緩解,通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿液對(duì)泌尿道的刺激。建議每日飲用2000毫升以上溫水,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。多排尿可沖刷尿道,對(duì)輕度尿路刺激癥狀有緩解作用。
用40℃左右熱水袋熱敷下腹部15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉,緩解膀胱痙攣引起的尿急尿痛。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。用藥前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或結(jié)石刺激引起的癥狀可選用M受體阻滯劑,如琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等。這類藥物能抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,但可能引起口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。前列腺增生嚴(yán)重者可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱腫瘤需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)尿急尿痛尿血癥狀期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗外陰。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量食用西瓜、梨等利尿果蔬。避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣,性生活前后注意清潔。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就醫(yī),老年患者及孕婦出現(xiàn)血尿應(yīng)優(yōu)先就診。治療后建議定期復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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