尿頻尿急尿痛尿血可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、前列腺疾病、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量,避免一次性大量飲水。減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入,睡前2小時限制液體攝入??捎涗浥拍蛉沼?,監(jiān)測單次尿量及晝夜排尿次數(shù)變化。
下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣,使用40℃左右熱水袋,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時需注意防止低溫燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動癥可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。血尿明顯時可配合云南白藥膠囊止血。
復(fù)雜性尿路感染需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,療程通常7-14天。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,必要時進(jìn)行低劑量抗生素預(yù)防治療。治療期間需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效。
尿路結(jié)石直徑超過6毫米或合并梗阻時,可選擇輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。前列腺增生導(dǎo)致排尿困難可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱腫瘤需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
日常應(yīng)注意會陰部清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿及久坐。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),治療期間禁止飲酒,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。
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