去除頭皮屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物洗劑、改善飲食結(jié)構(gòu)、減少精神壓力、治療基礎(chǔ)皮膚病等方式實(shí)現(xiàn)。頭皮屑多與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致頭皮干燥。洗頭時(shí)水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。油性頭皮可每天清洗,干性頭皮隔天清洗。
頑固性頭皮屑需遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或煤焦油洗劑,酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,煤焦油洗劑可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。嚴(yán)重者可短期外用糖皮質(zhì)激素溶液,如哈西奈德溶液。真菌感染明顯時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
增加富含B族維生素的粗糧、瘦肉、雞蛋,補(bǔ)充鋅元素可多食牡蠣、核桃。限制高糖高脂飲食,減少奶制品攝入。每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸。
長(zhǎng)期焦慮會(huì)加重頭皮微炎癥反應(yīng),通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致皮脂分泌紊亂。必要時(shí)可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
銀屑病引起的頭皮屑需外用卡泊三醇搽劑,脂溢性皮炎患者可聯(lián)合使用他克莫司軟膏。伴有明顯瘙癢者可口服氯雷他定片,合并感染時(shí)需加用鹽酸特比萘芬乳膏。頑固病例需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)排除接觸性皮炎。
日常應(yīng)避免頻繁染燙頭發(fā),梳頭選用寬齒木梳減少靜電刺激。冬季注意頭皮保濕,可涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)精油。持續(xù)超過(guò)2個(gè)月的頭皮屑伴隨紅斑、脫發(fā)等癥狀時(shí),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查,排除紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。建立頭皮健康檔案,定期監(jiān)測(cè)頭皮PH值和菌群平衡狀態(tài)。
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