異物卡在喉嚨可通過海姆立克急救法、自行咳嗽排出、喉鏡取出、氣管切開術(shù)、藥物治療等方式處理。異物卡喉通常由進食過快、食物過大、兒童誤吞玩具、假牙松動、喉部疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和兒童。施救者從背后環(huán)抱患者腹部，一手握拳抵住肚臍上方，另一手握住拳頭快速向上沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作，嬰兒則改為拍背壓胸法。操作時避免壓迫胸骨以免造成肋骨骨折。
2、自行咳嗽排出
若異物較小且患者能自主呼吸，可鼓勵彎腰用力咳嗽?？人詴r身體前傾45度，用膈肌快速收縮產(chǎn)生強氣流。避免拍打背部導(dǎo)致異物下滑，禁止用手指摳挖加重損傷。該方法對魚刺等尖銳物效果有限，咳嗽超過10分鐘未緩解需立即就醫(yī)。
3、喉鏡取出
需由耳鼻喉科醫(yī)生在喉鏡直視下操作。表面麻醉后置入硬質(zhì)或纖維喉鏡，用異物鉗夾取卡在會厭、梨狀窩等部位的物體。適用于紐扣電池等危險異物，或伴隨喉頭水腫的情況。術(shù)前需拍攝頸部側(cè)位片定位異物，術(shù)后可能需用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥。
4、氣管切開術(shù)
當異物完全阻塞氣道且海姆立克法無效時采用。醫(yī)生在環(huán)甲膜處作橫向切口建立臨時氣道，使用氣管套管維持呼吸。適用于球類玩具、果凍等軟質(zhì)異物窒息，或合并聲門痙攣的緊急情況。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片控制感染，并監(jiān)測氣管狹窄等并發(fā)癥。
5、藥物治療
針對異物引發(fā)的繼發(fā)癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液，阿莫西林克拉維酸鉀分散片預(yù)防感染，地塞米松磷酸鈉注射液緩解喉水腫。藥物不能直接清除異物，僅作為輔助手段。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀提示可能已引發(fā)吸入性肺炎。
預(yù)防異物卡喉應(yīng)養(yǎng)成細嚼慢咽習(xí)慣，避免進食時說笑奔跑。兒童玩具需符合年齡標準，老年人假牙定期檢查牢固度。進食堅果、果凍等高危食物時應(yīng)有成人看護。掌握基本急救技能，家中常備手電筒等檢查工具。若異物取出后仍感持續(xù)疼痛或吞咽困難，可能存在黏膜劃傷需復(fù)查喉鏡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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