孕晚期白帶有血可能由宮頸炎、先兆臨產(chǎn)、胎盤前置等因素引起,可通過臥床休息、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。建議及時就醫(yī)明確原因,避免自行用藥。
孕晚期激素變化可能誘發(fā)宮頸黏膜充血,接觸性出血時可見血性分泌物。伴隨下腹墜脹或分泌物異味,需通過婦科檢查確診??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等局部用藥,避免劇烈活動刺激宮頸。
妊娠37周后出現(xiàn)少量血性黏液可能是宮頸黏液栓脫落,伴隨不規(guī)律宮縮提示臨產(chǎn)征兆。需監(jiān)測胎動及宮縮頻率,若出血量增加或出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)立即住院待產(chǎn)。
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時易發(fā)生無痛性出血,超聲檢查可確診。需絕對臥床并禁性生活,出血量多時需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期陰道充血脆弱,婦科檢查或性生活后可能出現(xiàn)血性分泌物。保持會陰清潔,使用紅核婦潔洗液沖洗,避免重復(fù)刺激損傷部位。
妊娠期高血壓或肝內(nèi)膽汁淤積癥可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為異常出血。需檢測凝血功能,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物,同時治療原發(fā)病。
孕晚期出現(xiàn)血性分泌物需立即停止體力活動,采取左側(cè)臥位減少盆腔壓力。每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素K,如動物肝臟、菠菜等。避免提重物或長時間站立,記錄出血量和胎動情況,出現(xiàn)腹痛、頭暈等癥狀需急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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