物理退燒的正確方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、減少衣物等。發(fā)熱時(shí)可通過這些方式幫助降低體溫,若持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭10-15分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
將冰袋包裹薄毛巾后置于前額、頸部?jī)蓚?cè),每次冷敷不超過20分鐘。注意觀察皮膚情況,防止凍傷。嬰幼兒及血液循環(huán)障礙者慎用,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致局部血管收縮過度。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,通過空氣流通促進(jìn)散熱。避免密閉空調(diào)環(huán)境,可適當(dāng)使用電扇促進(jìn)空氣循環(huán),但避免直吹患者。夜間睡眠時(shí)可調(diào)低1-2℃以利于體溫調(diào)節(jié)。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,維持尿量正常。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗增加會(huì)導(dǎo)致體液流失,適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品能預(yù)防脫水。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。
穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,覆蓋薄毯即可。過度包裹會(huì)阻礙散熱,尤其嬰幼兒易發(fā)生捂熱綜合征。足部可穿薄襪保持末梢循環(huán),但軀干部位應(yīng)保持通風(fēng)散熱。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫超過38.5℃且持續(xù)3小時(shí)未降,或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。退熱過程中保持清淡飲食,選擇粥類、果蔬等易消化食物,避免高蛋白高脂肪飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫完全正常24小時(shí)以上。
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