黃疸患者飲用葡萄糖水需遵醫(yī)囑,通常建議將5%-10%葡萄糖溶液分次少量飲用,單次不超過(guò)200毫升。葡萄糖水主要用于輔助改善能量供給,不能替代病因治療。
生理性黃疸或輕度病理性黃疸患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下按每公斤體重5-10毫升的標(biāo)準(zhǔn)配制葡萄糖水,每日分3-4次飲用。早產(chǎn)兒或低體重兒需采用更低濃度,建議使用5%葡萄糖溶液,每次喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)。成人患者可選擇10%濃度,但合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。葡萄糖溶液溫度應(yīng)接近體溫,避免冷刺激加重胃腸不適。飲用后需觀察有無(wú)嘔吐、腹脹等不良反應(yīng)。
病理性黃疸患者若存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn),單純飲用葡萄糖水效果有限,需配合藍(lán)光治療或人血白蛋白輸注。先天性膽道閉鎖患兒飲用葡萄糖水僅能短暫維持能量,必須盡早手術(shù)干預(yù)。溶血性黃疸患者過(guò)量攝入葡萄糖可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),應(yīng)控制每日總量不超過(guò)300毫升。葡萄糖溶液開(kāi)封后需在24小時(shí)內(nèi)使用完畢,避免細(xì)菌污染。
黃疸患者日常應(yīng)保持充足母乳或配方奶喂養(yǎng),葡萄糖水不能替代正常營(yíng)養(yǎng)攝入。母乳喂養(yǎng)者需增加喂養(yǎng)頻率至每日8-12次,促進(jìn)膽紅素排泄。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,避免過(guò)度稀釋。注意觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大,精神狀態(tài)是否異常,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況需立即就醫(yī)。保持嬰兒臍部清潔干燥,避免感染加重黃疸。成人患者需戒酒并避免肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。
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