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為什么腳后跟會疼

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腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨脂肪墊炎、跟骨滑囊炎等原因引起,通常表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長時(shí)間站立、行走,或足部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起或休息后第一步行走時(shí)足跟部劇烈刺痛,活動后可稍緩解。治療措施包括減少跑跳等負(fù)重活動,進(jìn)行足底筋膜拉伸,使用足弓支撐墊,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或考慮局部封閉治療。

二、跟腱炎

跟腱炎可能與運(yùn)動過度、小腿肌肉緊張、穿不合適的鞋子等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、僵硬,尤其在清晨或活動初期明顯,局部可能有輕微腫脹。治療措施包括休息、停止引發(fā)疼痛的運(yùn)動,進(jìn)行跟腱和小腿肌肉的拉伸與強(qiáng)化訓(xùn)練,疼痛時(shí)可采用冰敷,并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物緩解炎癥和疼痛。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與足底筋膜長期受到過度牽拉導(dǎo)致跟骨附著點(diǎn)鈣化沉積有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟底部持續(xù)性鈍痛,按壓時(shí)疼痛加劇。治療措施以緩解癥狀為主,包括穿戴有緩沖功能的鞋子或使用矯形鞋墊,減少足跟沖擊,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎鎮(zhèn)痛藥,或進(jìn)行沖擊波等物理治療。

四、跟骨脂肪墊炎

跟骨脂肪墊炎可能與足跟部受到急性撞擊或長期慢性磨損有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟正下方深部疼痛,行走在硬地面上時(shí)疼痛感加重。治療措施包括避免在堅(jiān)硬地面行走,選擇鞋底柔軟有彈性的鞋子,可使用足跟墊分散壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用口服非甾體抗炎藥如美洛昔康片,或進(jìn)行超聲波等理療。

五、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎可能與鞋子后幫過緊摩擦跟腱止點(diǎn)、局部反復(fù)受壓或創(chuàng)傷有關(guān),通常表現(xiàn)為跟骨后方紅腫、發(fā)熱、按壓疼痛。治療措施包括更換鞋幫柔軟或敞口的鞋子以避免摩擦,急性期可進(jìn)行冰敷,并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂,或口服萘普生膠囊等抗炎藥物,若形成慢性炎癥且藥物效果不佳,可能需要考慮局部注射治療。

出現(xiàn)腳后跟疼痛時(shí),建議首先讓足部得到充分休息,避免長時(shí)間站立、行走或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。選擇鞋底柔軟、有良好支撐和緩沖功能的鞋子,必要時(shí)可使用專門的足跟墊或矯形鞋墊。每天可用溫水泡腳,并輕柔按摩足底和小腿后側(cè)肌肉。進(jìn)行規(guī)律的足底筋膜拉伸和跟腱拉伸練習(xí),有助于緩解緊張。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重,或伴有明顯紅腫、發(fā)熱,影響正常行走,應(yīng)及時(shí)前往骨科或足踝外科就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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