幽門螺桿菌的傳染途徑主要有口-口傳播、糞-口傳播、胃-口傳播、醫(yī)源性傳播和母嬰傳播。幽門螺桿菌是一種革蘭陰性菌,可定植于胃黏膜,與胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān)。
幽門螺桿菌可通過唾液傳播,共用餐具、水杯或親吻等密切接觸行為可能造成感染。感染者口腔中的細(xì)菌可能通過食物或餐具殘留傳播給他人。家庭內(nèi)部成員間傳播概率較高,尤其兒童更易通過父母喂養(yǎng)行為感染。建議分餐制并使用公筷,避免直接接觸感染者唾液。
被污染的水源或食物是重要傳播媒介。感染者糞便中的細(xì)菌可能通過不潔水源、未洗凈的蔬菜水果或不良衛(wèi)生習(xí)慣傳播。農(nóng)村地區(qū)使用糞便施肥或飲用水消毒不徹底時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。飯前便后洗手、徹底清洗食材、飲用煮沸水可有效阻斷該途徑傳播。
胃內(nèi)容物反流至口腔后再傳播給他人。感染者嘔吐物中含有大量活菌,處理嘔吐物時(shí)不慎接觸可能造成傳播。嬰幼兒吐奶時(shí)若護(hù)理人員未做好手部清潔,可能通過后續(xù)喂養(yǎng)行為將細(xì)菌傳染給兒童。處理嘔吐物需戴手套并及時(shí)消毒污染區(qū)域。
胃鏡檢查等醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致交叉感染。胃鏡活檢鉗、牙科器械等若滅菌不合格,可能成為傳播媒介。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、確認(rèn)器械達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)可降低風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡檢查后出現(xiàn)持續(xù)胃部不適需及時(shí)就醫(yī)排查。
母親通過咀嚼喂食、共用勺子等行為可能將細(xì)菌傳給孩子。孕期感染可能通過羊水或產(chǎn)道傳染新生兒。哺乳期母親乳頭不潔也可能成為傳播途徑。建議避免口對(duì)口喂養(yǎng),嬰兒餐具單獨(dú)消毒,哺乳前清潔乳頭。
預(yù)防幽門螺桿菌感染需注重飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制并定期消毒餐具。家庭成員確診后應(yīng)共同檢測(cè),感染者需規(guī)范治療。日常避免生冷食物,蔬菜水果充分清洗,飲用水煮沸后飲用。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診后遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除治療,治療期間注意隔離個(gè)人用品。
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