幽門(mén)螺桿菌的傳播途徑主要有糞口途徑、口口途徑、胃口途徑、醫(yī)源性傳播和密切接觸傳播。
幽門(mén)螺桿菌可隨感染者的糞便排出體外,如果水源或食物被含有細(xì)菌的糞便污染,健康人群飲用或食用后可能發(fā)生感染。這種途徑在不注重飲食衛(wèi)生的環(huán)境中較為常見(jiàn)。預(yù)防的關(guān)鍵在于保證飲用水安全,食物要徹底清洗和煮熟,并堅(jiān)持飯前便后洗手。
感染者的唾液、牙菌斑中均可存在幽門(mén)螺桿菌。家庭成員之間共用餐具、水杯,或家長(zhǎng)將咀嚼過(guò)的食物喂給嬰幼兒,都可能造成細(xì)菌傳播。情侶間的深吻也是傳播方式之一。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,提倡分餐制或使用公筷公勺,有助于切斷此傳播鏈。
當(dāng)感染者發(fā)生嘔吐時(shí),含有大量幽門(mén)螺桿菌的胃內(nèi)容物會(huì)以氣溶膠形式懸浮在空氣中。健康人群若吸入這種被污染的氣溶膠,也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。這種情況在集體生活環(huán)境中需特別注意,及時(shí)妥善清理嘔吐物并保持環(huán)境通風(fēng)至關(guān)重要。
在進(jìn)行胃鏡檢查、活檢等侵入性醫(yī)療操作時(shí),如果醫(yī)療器械消毒不徹底,殘留的細(xì)菌可能從一個(gè)感染者傳播給后續(xù)接受檢查的患者。選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保其嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒滅菌規(guī)范,是預(yù)防醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié)。
長(zhǎng)期共同生活的家庭成員之間,由于日常接觸極為密切,通過(guò)共享生活用品或密切的身體接觸,增加了幽門(mén)螺桿菌傳播的概率。家庭內(nèi)部若有感染者,其他成員應(yīng)提高警惕,注意個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行篩查,以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。
預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需要綜合施策,核心在于養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。日常生活中應(yīng)特別注意手部清潔,尤其是在處理食物和進(jìn)食前。積極推行分餐制,避免共用可能接觸唾液的個(gè)人物品。注意飲食安全,不飲用生水,食物要經(jīng)過(guò)充分的清洗和加熱。如果家庭成員中已有感染者,建議其他成員也進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)決定是否需要進(jìn)行根除治療。同時(shí),保持規(guī)律作息和均衡飲食,增強(qiáng)自身免疫力,也有助于抵御感染。一旦出現(xiàn)胃痛、腹脹、反酸等疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)等標(biāo)準(zhǔn)方法明確診斷。
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