腫瘤能否治好需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及治療反應(yīng)綜合判斷,部分早期腫瘤可達(dá)到臨床治愈,晚期腫瘤可通過治療延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。
良性腫瘤通過手術(shù)完整切除后通??芍斡?,如子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤等,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。惡性腫瘤的治愈率與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌等若未發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療,五年生存率可達(dá)較高水平。中晚期惡性腫瘤雖難以完全根治,但靶向治療、免疫治療等新技術(shù)的應(yīng)用顯著延長(zhǎng)了患者生存期,例如晚期非小細(xì)胞肺癌患者經(jīng)PD-1抑制劑治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。血液系統(tǒng)腫瘤如急性早幼粒細(xì)胞白血病,通過誘導(dǎo)分化治療治愈率超過較高水平。某些對(duì)放化療高度敏感的腫瘤如絨毛膜癌、霍奇金淋巴瘤,即使晚期也有治愈可能。
特殊情況下,胰腺癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等侵襲性強(qiáng)的腫瘤治療效果仍不理想。多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞白血病等需長(zhǎng)期藥物控制,難以徹底清除癌細(xì)胞。存在BRCA基因突變的乳腺癌患者易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者對(duì)治療耐受性差,影響療效評(píng)估。腫瘤異質(zhì)性導(dǎo)致的耐藥性問題仍是臨床治療難點(diǎn)。
腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、西藍(lán)花等,避免腌制燒烤類食品。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬需配合醫(yī)生做好疼痛管理和并發(fā)癥預(yù)防。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或新發(fā)腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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