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左側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷

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左側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷是一種常見的運(yùn)動(dòng)損傷，通常由外傷、退行性變或長(zhǎng)期勞損引起，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。

1、外傷因素

膝關(guān)節(jié)受到直接暴力或扭轉(zhuǎn)力可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板后角損傷，常見于運(yùn)動(dòng)中的急停、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。治療上需避免負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、退行性變

中老年人關(guān)節(jié)退變可導(dǎo)致半月板質(zhì)地變脆，輕微外力即可造成后角損傷，常伴有軟骨磨損。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重。建議控制體重，補(bǔ)充氨基葡萄糖膠囊，配合微波理療改善局部血液循環(huán)。

3、解剖變異

盤狀半月板等先天發(fā)育異常會(huì)增加后角損傷概率，這類患者可能在青少年期就出現(xiàn)反復(fù)膝關(guān)節(jié)積液。需通過MRI明確診斷，早期可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，無效者需手術(shù)成形。

4、職業(yè)勞損

長(zhǎng)期蹲位工作者如礦工、農(nóng)民，半月板后角承受持續(xù)壓力易發(fā)生層裂損傷。特征為久蹲后站起時(shí)劇痛。應(yīng)改變工作姿勢(shì)，使用護(hù)膝支撐，疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、合并韌帶損傷

前交叉韌帶斷裂時(shí)常合并內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。需同時(shí)重建韌帶和半月板修復(fù)，術(shù)后需佩戴支具6-8周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

半月板損傷后應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低負(fù)荷鍛煉方式。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估損傷進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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