全身皮膚肌肉撕裂可能由外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、遺傳性結(jié)締組織病、藥物副作用、感染性疾病等原因引起,通常伴隨劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
直接暴力撞擊或銳器切割可能導(dǎo)致皮膚和肌肉組織斷裂。高處墜落、交通事故等嚴(yán)重外傷可造成廣泛性撕裂傷。需立即清創(chuàng)縫合,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
突然進(jìn)行超負(fù)荷無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)橫紋肌溶解癥,表現(xiàn)為肌肉纖維大面積斷裂。常見(jiàn)于馬拉松、CrossFit等劇烈運(yùn)動(dòng)后,伴隨醬油色尿。建議立即停止運(yùn)動(dòng),靜脈補(bǔ)液并使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致膠原蛋白合成異常,皮膚肌肉脆弱易撕裂。這類(lèi)患者常伴關(guān)節(jié)過(guò)伸、皮膚彈性過(guò)強(qiáng)特征。需避免劇烈活動(dòng),使用維生素C片輔助膠原合成,疼痛時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起蛋白質(zhì)分解加速,導(dǎo)致肌肉萎縮和皮膚變薄。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片也可能誘發(fā)肌炎。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染可導(dǎo)致皮下組織和肌肉廣泛壞死。多由A組鏈球菌感染引起,進(jìn)展迅速伴高熱寒戰(zhàn)。需緊急手術(shù)清創(chuàng),靜脈注射注射用青霉素鈉,配合人血白蛋白支持治療。
日常應(yīng)做好防護(hù)措施避免外傷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。保持均衡飲食確保蛋白質(zhì)和維生素C攝入,有遺傳病史者需定期進(jìn)行肌力評(píng)估。使用可能影響肌肉的藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平,出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或皮膚破損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損傷。
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