懷疑有飛蚊癥或白內(nèi)障時,建議進(jìn)行視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、光學(xué)相干斷層掃描等檢查。飛蚊癥可能與玻璃體混濁有關(guān),白內(nèi)障通常由晶狀體混濁導(dǎo)致,需通過專業(yè)檢查明確診斷。
視力檢查是評估視功能的基礎(chǔ)項目,通過標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表或投影儀檢測裸眼及矯正視力,可初步判斷是否存在視力下降。裂隙燈檢查能直接觀察角膜、前房、虹膜及晶狀體結(jié)構(gòu),對白內(nèi)障的早期混濁程度和位置有直觀診斷價值。眼底檢查需散瞳后使用檢眼鏡或眼底相機,可排除視網(wǎng)膜裂孔、出血等引發(fā)飛蚊癥的病理因素。眼壓測量通過非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計篩查青光眼等繼發(fā)性病變。光學(xué)相干斷層掃描對玻璃體后脫離、黃斑病變等細(xì)微結(jié)構(gòu)變化具有高分辨率成像優(yōu)勢。
日常需避免長時間用眼疲勞,戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓等全身性疾病。若檢查發(fā)現(xiàn)飛蚊癥伴隨閃光感或視野缺損,或白內(nèi)障導(dǎo)致視力低于0.3,應(yīng)及時考慮玻璃體切割術(shù)或超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等治療。定期復(fù)查眼底可監(jiān)測疾病進(jìn)展,50歲以上人群建議每年進(jìn)行一次全面眼科檢查。
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