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總感覺(jué)小便沒(méi)解完了怎么回事

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總感覺(jué)小便沒(méi)解完，醫(yī)學(xué)上稱為尿不盡感，可能由膀胱炎、尿道炎、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、膀胱炎

膀胱炎是導(dǎo)致尿不盡感的常見(jiàn)原因，主要由細(xì)菌感染引起。膀胱黏膜在炎癥刺激下變得敏感，即使膀胱內(nèi)尿液量不多，也會(huì)頻繁產(chǎn)生尿意，并伴有排尿時(shí)尿道灼熱感、下腹部墜脹不適等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。同時(shí)應(yīng)增加每日飲水量，幫助沖刷尿道，促進(jìn)細(xì)菌排出。

二、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，多由淋球菌或非淋球菌感染導(dǎo)致。炎癥會(huì)刺激尿道，產(chǎn)生持續(xù)的尿意和排尿后不適感，仿佛尿液未排凈，常伴有尿道口紅腫、分泌物增多。治療需明確病原體，遵醫(yī)囑使用針對(duì)性藥物，如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射劑等。治療期間應(yīng)避免性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

三、前列腺增生

前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性，增生的腺體會(huì)壓迫后尿道，導(dǎo)致尿道變窄、排尿阻力增加，膀胱無(wú)法完全排空，從而產(chǎn)生殘余尿和尿不盡感。伴隨癥狀包括尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、夜尿增多。治療方式取決于病情嚴(yán)重程度，輕中度者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物；若藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

四、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱是由于控制膀胱功能的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷或病變所致，常見(jiàn)于腦血管疾病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、脊髓損傷等患者。膀胱逼尿肌與尿道括約肌功能不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力或尿道阻力過(guò)高，尿液無(wú)法排空。癥狀除尿不盡外，還可能表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留或尿失禁。治療重點(diǎn)是管理原發(fā)病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為訓(xùn)練、間歇導(dǎo)尿，或使用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

五、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為核心癥狀的癥候群，常伴有尿頻和夜尿，部分患者也會(huì)出現(xiàn)尿不盡感。其發(fā)生與膀胱逼尿肌不自主收縮有關(guān)，病因可能涉及逼尿肌功能異常、盆底肌功能紊亂或神經(jīng)調(diào)節(jié)因素。治療通常從行為干預(yù)開(kāi)始，如膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉。若效果不佳，可遵醫(yī)囑使用索利那新片、琥珀酸索利那新片等M受體拮抗劑，或進(jìn)行膀胱灌注、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等治療。

出現(xiàn)持續(xù)性尿不盡感應(yīng)首先調(diào)整生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，減少攝入咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品，注意會(huì)陰部清潔。每日保證充足飲水，但睡前適當(dāng)控制?？蓢L試進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌肉力量。若癥狀持續(xù)數(shù)日無(wú)緩解，或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因，切勿自行用藥，以免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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