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肩周炎比較有效的療法有哪些

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手法松解、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進局部炎癥吸收,改善血液循環(huán)。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射或超聲波治療效果更佳。急性期腫脹明顯時可改用冰敷,但需小時后轉(zhuǎn)為熱療。該方法適合早期粘連較輕的患者。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需注意成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

3、關節(jié)腔注射

在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,能快速消除滑膜炎癥。注射后需保持關節(jié)制動24小時,每月不超過3次。該方法適用于關節(jié)活動明顯受限的中期患者,但糖尿病患者需謹慎使用。

4、手法松解

由康復醫(yī)師進行關節(jié)松動術,通過特定手法分離粘連的關節(jié)囊。治療時可能伴發(fā)短暫劇痛,需配合呼吸放松。術后需立即進行爬墻訓練等主動活動,防止再次粘連。該療法對凍結(jié)期患者效果顯著。

5、手術治療

關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術適用于保守治療無效的頑固性肩周炎。手術在全麻下進行,用射頻刀頭切斷攣縮的關節(jié)囊,術后第2天即開始康復訓練。開放性手術僅用于合并肩袖損傷的病例,需3-6個月功能恢復。

肩周炎患者應避免提重物及過度上肢活動,睡眠時保持患側(cè)肩部保暖。每日進行鐘擺運動、毛巾拉伸等康復訓練,循序漸進增加活動范圍。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),控制血糖異常等基礎疾病。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應及時復查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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