長時間血壓低可能導致器官供血不足,引發(fā)頭暈、乏力甚至暈厥等癥狀。低血壓可分為生理性和病理性兩類,需根據(jù)具體原因干預。
生理性低血壓多見于體質(zhì)瘦弱的女性或長期缺乏運動者,通常表現(xiàn)為輕微頭暈或疲勞感,可通過增加鹽分攝入、規(guī)律運動改善。部分人群因遺傳因素基礎血壓偏低但無不適癥狀,無須特殊治療。病理性低血壓常見于脫水、大出血等血容量不足情況,患者可能出現(xiàn)視物模糊、冷汗等休克前兆,需立即補液治療。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退也會導致代謝減慢引發(fā)低血壓,伴隨怕冷、體重增加等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病可能干擾血壓調(diào)節(jié)功能,這類患者常伴有震顫、步態(tài)異常等典型表現(xiàn)。
嚴重低血壓狀態(tài)持續(xù)超過6小時可能造成腎臟灌注不足,引發(fā)急性腎損傷出現(xiàn)少尿癥狀。心腦血管長期缺血會增加腦梗死的發(fā)病概率,老年患者可能出現(xiàn)認知功能下降。妊娠期女性長期低血壓可能影響胎盤血流,導致胎兒生長受限。部分降壓藥物使用過量會誘發(fā)藥物性低血壓,表現(xiàn)為服藥后突發(fā)體位性眩暈。
建議血壓偏低人群每日監(jiān)測晨起和睡前血壓,記錄伴隨癥狀。飲食上可適當增加含鈉食物如海帶、奶酪的攝入,避免空腹飲用咖啡等利尿飲品。穿著彈力襪有助于改善體位性低血壓癥狀,從臥位轉(zhuǎn)為立位時應動作緩慢。若出現(xiàn)反復暈厥或意識模糊,應及時進行動態(tài)血壓監(jiān)測和心電圖檢查,排除心律失常等潛在風險。合并糖尿病或心血管疾病者需定期評估靶器官損害情況,必要時調(diào)整治療方案。
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