大腦中樞神經(jīng)受損的癥狀主要有頭痛、肢體無力、感覺異常、言語障礙、意識障礙等。中樞神經(jīng)受損可能與外傷、感染、血管病變、腫瘤、退行性病變等因素有關(guān)。
中樞神經(jīng)受損早期常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛,疼痛部位多位于受損區(qū)域?qū)^部位置。腦血管意外患者可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛,伴隨惡心嘔吐。顱內(nèi)壓增高時頭痛呈進行性加重,晨起時尤為明顯。
運動神經(jīng)元或傳導通路受損可導致單側(cè)或雙側(cè)肢體肌力下降,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走困難。腦卒中患者常見突發(fā)性偏癱,脊髓損傷可引起損傷平面以下運動功能障礙。肌力減退程度與神經(jīng)損傷嚴重程度相關(guān)。
感覺傳導通路受損會出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或感覺減退。多發(fā)性硬化患者可能出現(xiàn)肢體束帶感,脊髓病變可導致?lián)p傷平面以下感覺缺失。部分患者出現(xiàn)異常感覺如蟻走感、燒灼感等。
語言中樞受損可引起表達性失語、理解性失語或混合性失語?;颊呖赡艹霈F(xiàn)找詞困難、語句錯亂、答非所問等情況。構(gòu)音障礙表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語速緩慢。優(yōu)勢半球損傷還可導致閱讀書寫障礙。
嚴重中樞神經(jīng)損傷可導致意識水平下降,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷。腦干受損可能出現(xiàn)意識波動。部分患者出現(xiàn)譫妄、定向力障礙等意識內(nèi)容改變。癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)短暫意識模糊。
中樞神經(jīng)受損患者需保持呼吸道通暢,避免誤吸。臥床患者應定時翻身預防壓瘡??祻推诳蛇M行肢體功能訓練和語言康復。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。注意監(jiān)測生命體征變化,出現(xiàn)癥狀加重應及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等,避免自行調(diào)整用藥方案。
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