移植后前三天建議采用仰臥位或30度半臥位,避免壓迫手術(shù)部位。正確睡姿有助于減少傷口張力、促進(jìn)血液循環(huán)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
仰臥位是移植術(shù)后最常用的睡姿,可均勻分散身體壓力,特別適合腹部或盆腔手術(shù)患者。保持頭部略微抬高15-30度能減輕頸部肌肉緊張,使用薄枕支撐頸部更為舒適。注意雙腿自然伸直,膝關(guān)節(jié)下方可墊軟枕緩解腰部壓力,但需避免過(guò)度屈曲影響下肢血液循環(huán)。
30度半臥位適用于胸腔或心臟移植患者,通過(guò)抬高床頭減少肺部充血??墒褂每烧{(diào)節(jié)病床或疊加2-3個(gè)枕頭實(shí)現(xiàn),需確保腰背部有足夠支撐防止滑落。側(cè)臥位在特殊情況下需醫(yī)生評(píng)估后采用,必須使用長(zhǎng)枕支撐整個(gè)身體側(cè)面,禁止直接壓迫手術(shù)切口。所有睡姿調(diào)整時(shí)均需遵循軸線翻身原則,由護(hù)理人員協(xié)助完成體位變換。
移植后前三天除保持正確睡姿外,建議每2小時(shí)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下輕微活動(dòng)四肢,臥床期間穿彈力襪預(yù)防血栓。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免產(chǎn)氣類食品。注意觀察傷口敷料是否干燥清潔,出現(xiàn)異常疼痛或滲液需立即報(bào)告醫(yī)生。保持病房溫度22-26℃、濕度50%-60%,使用棉質(zhì)寬松病號(hào)服減少皮膚摩擦。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)禁止自行坐起或下床活動(dòng),所有體位改變需醫(yī)療團(tuán)隊(duì)監(jiān)督。
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