胃部不適的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心嘔吐等。胃部不適可能與飲食不當、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
上腹疼痛是胃部不適的常見表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,可能為隱痛、脹痛或灼痛。胃炎引起的疼痛多與進食相關(guān),空腹時可能加重;胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為饑餓痛。胃痙攣可導致突發(fā)性絞痛,常由受涼或飲食刺激誘發(fā)。疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔血黑便需警惕消化道出血。
腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹感,可能伴隨早飽、食欲下降。功能性消化不良引起的腹脹多在餐后加重,腸鳴音活躍;胃輕癱患者腹脹持續(xù)時間較長,可能伴隨便秘。產(chǎn)氣食物攝入過多、進食過快可導致暫時性腹脹,持續(xù)腹脹需排除幽門梗阻等器質(zhì)性疾病。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉部的燒灼感,平臥時癥狀加重。胃食管反流病患者反酸頻率較高,可能伴隨胸骨后疼痛;妊娠期女性因腹壓增高易出現(xiàn)生理性反酸。長期反酸可能損傷食管黏膜,導致反流性食管炎,出現(xiàn)夜間嗆咳、聲音嘶啞提示存在咽喉反流。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,頻繁噯氣可能與吞氣癥有關(guān)。功能性胃腸病患者的噯氣多與焦慮情緒相關(guān),進食豆類、碳酸飲料后噯氣屬正常生理現(xiàn)象。伴隨腐臭味的噯氣需考慮胃排空障礙,胃潴留時可能出現(xiàn)酸臭性噯氣。
惡心嘔吐是胃部疾病的常見伴隨癥狀,急性胃炎嘔吐物多含未消化食物;幽門梗阻嘔吐物有隔夜宿食。前庭功能障礙引起的嘔吐多伴隨眩暈,中樞性嘔吐常呈噴射狀。反復嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需警惕脫水風險。
日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及過度饑餓,減少辛辣刺激、高脂食物攝入。進食時細嚼慢咽有助于減輕胃部負擔,餐后1小時內(nèi)避免平臥可預防反流。出現(xiàn)持續(xù)胃部不適、體重下降、貧血等癥狀時應及時進行胃鏡檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物進行治療。
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