胃部不適可能引起上腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。胃部不適可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素有關(guān)。
上腹痛是胃部不適的常見表現(xiàn),疼痛多位于劍突下或中上腹,可能表現(xiàn)為隱痛、脹痛或灼痛。胃炎或胃潰瘍引起的疼痛常與進(jìn)食相關(guān),空腹時(shí)加重或餐后緩解。功能性消化不良的上腹痛多無(wú)規(guī)律性,可能伴有早飽感。
腹脹多由胃排空延遲或胃腸動(dòng)力障礙導(dǎo)致,常見于功能性消化不良或慢性胃炎。患者自覺(jué)胃部飽脹,進(jìn)食后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。部分人群因吞氣癥或食物發(fā)酵產(chǎn)生過(guò)多氣體也會(huì)引發(fā)腹脹。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉部的燒灼感,多見于胃食管反流病。胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后疼痛,平臥時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,頻繁噯氣可能與吞氣癥、胃輕癱或精神緊張有關(guān)。功能性胃腸病患者常通過(guò)反復(fù)噯氣緩解腹脹感,但過(guò)度噯氣可能加重胃部不適癥狀。
惡心嘔吐是胃黏膜受刺激的防御反應(yīng),急性胃炎、食物中毒時(shí)癥狀較劇烈。慢性胃病引起的嘔吐多為間歇性,嘔吐物可含未消化食物或膽汁。嚴(yán)重嘔吐需警惕幽門梗阻等器質(zhì)性疾病。
日常需注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及刺激性食物,減少濃茶、咖啡、酒精攝入。進(jìn)食后適當(dāng)活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但避免立即平臥。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。胃食管反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米,功能性消化不良患者可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
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