嬰兒身高發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、內(nèi)分泌異常、睡眠不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病、改善睡眠質(zhì)量、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式干預(yù)。
父母身高較矮可能影響嬰兒生長(zhǎng)潛力,表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)緩慢但比例協(xié)調(diào)。建議家長(zhǎng)記錄生長(zhǎng)曲線,若持續(xù)低于同齡兒童3個(gè)百分位,需排查其他原因。日??蛇m當(dāng)增加奶制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
長(zhǎng)期喂養(yǎng)不足或輔食添加不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致體重身高增長(zhǎng)滯后,可能伴隨頭發(fā)枯黃、皮下脂肪減少。家長(zhǎng)應(yīng)保證每日600-800毫升奶量,逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等輔食。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用小兒復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
先天性心臟病、慢性腹瀉等疾病會(huì)消耗營(yíng)養(yǎng)影響發(fā)育,通常伴有反復(fù)感染、喂養(yǎng)困難等癥狀。需治療原發(fā)病,如確診乳糖不耐受可改用無(wú)乳糖配方奶粉,同時(shí)配合酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
生長(zhǎng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致身高年增長(zhǎng)不足4厘米,可能伴隨特殊面容、智力發(fā)育落后。需通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診,確診后可注射重組人生長(zhǎng)激素注射液或口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
深度睡眠期間生長(zhǎng)激素分泌量占全天70%以上,長(zhǎng)期晚睡或頻繁夜醒會(huì)影響激素分泌。家長(zhǎng)應(yīng)建立固定作息,保證1歲以下嬰兒每日14-17小時(shí)睡眠,睡前避免過(guò)度刺激。可配合小兒推拿改善睡眠質(zhì)量。
建議家長(zhǎng)每月測(cè)量并記錄嬰兒身高體重,繪制生長(zhǎng)曲線圖。6月齡前堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),適時(shí)添加富含鐵鋅的輔食。避免過(guò)早站立行走,每日進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)骨骼發(fā)育。若連續(xù)3個(gè)月身高增長(zhǎng)停滯或低于第3百分位,需盡早就診兒童保健科或內(nèi)分泌科,完善骨齡片、激素水平等檢查。日常注意補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收,但不可盲目使用增高保健品。
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