網(wǎng)球肘一般是指肱骨外上髁炎,半年內(nèi)能否徹底治愈需根據(jù)病情嚴重程度和治療依從性決定。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可在3-6個月恢復,少數(shù)慢性頑固性病例可能需要更長時間。
早期規(guī)范干預的患者通常預后較好。急性期采用休息制動、冰敷緩解疼痛,配合超聲波或沖擊波等物理治療。醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥,嚴重者可局部注射復方倍他米松注射液。同時需進行漸進式康復訓練,包括腕伸肌離心訓練和前臂肌力練習,這類患者多數(shù)在12-24周逐漸恢復功能。
病程超過3個月的慢性患者治療難度增加。長期反復勞損可能導致肌腱變性,對常規(guī)治療反應較差。此類病例需要延長物理治療周期,必要時采用體外沖擊波治療或富血小板血漿注射。部分患者存在工作姿勢不當?shù)瘸掷m(xù)致病因素,若未徹底糾正勞動方式,癥狀容易反復發(fā)作。極少數(shù)頑固性疼痛患者最終需考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)。
日常需避免提重物、擰毛巾等誘發(fā)動作,使用護肘分散應力。電腦工作者應調(diào)整鍵盤高度,運動員需糾正擊球姿勢。恢復期可進行抓握力訓練和關(guān)節(jié)活動度練習,但須遵循無痛原則。若治療6個月后仍有持續(xù)疼痛或功能障礙,建議復查核磁共振評估肌腱損傷程度。
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