髕骨骨折可能出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性。浮髕試驗(yàn)陽性通常提示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液或積血,髕骨骨折可能因局部出血導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔壓力增高而出現(xiàn)這一體征。
髕骨骨折后,骨折端出血可滲入膝關(guān)節(jié)腔,使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加。當(dāng)進(jìn)行浮髕試驗(yàn)時(shí),檢查者按壓髕骨會感受到髕骨漂浮感,同時(shí)可能伴有明顯波動(dòng)感。這種情況多發(fā)生在骨折急性期,尤其是粉碎性骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷時(shí)。
部分髕骨骨折患者可能不出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性,例如線性骨折未累及關(guān)節(jié)面或出血量較少時(shí)。骨折后期血腫機(jī)化或形成粘連后,浮髕試驗(yàn)也可能轉(zhuǎn)為陰性。需結(jié)合影像學(xué)檢查明確骨折類型及關(guān)節(jié)腔狀態(tài)。
髕骨骨折患者應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),急性期可進(jìn)行冰敷以減少出血腫脹??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨折愈合。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或疼痛加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他并發(fā)癥。
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