飯后腹脹可能由飲食過快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、服用藥物等方式緩解。
進(jìn)食速度過快會(huì)導(dǎo)致吞咽過多空氣,同時(shí)食物未充分咀嚼增加胃腸消化負(fù)擔(dān)。表現(xiàn)為上腹飽脹感,可能伴隨打嗝。建議每口食物咀嚼20-30次,避免邊進(jìn)食邊說話,餐后適當(dāng)散步幫助胃腸蠕動(dòng)。
乳糖不耐受或麩質(zhì)敏感等食物不耐受癥,會(huì)導(dǎo)致未完全分解的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。常見于飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、腸鳴??蓢L試記錄飲食日記排查致敏食物,必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)。
自主神經(jīng)功能失調(diào)可能引起胃腸動(dòng)力異常,胃排空延遲導(dǎo)致食物滯留。癥狀多在情緒緊張時(shí)加重,可能伴有便秘或腹瀉??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃黏膜慢性炎癥會(huì)降低胃酸分泌和消化酶活性,食物消化不充分進(jìn)入腸道后異常發(fā)酵。典型表現(xiàn)為餐后上腹隱痛伴腹脹,可能伴隨反酸。需胃鏡檢查確診,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物治療。
腸道敏感性增高和蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,導(dǎo)致氣體在腸道積聚難以排出。腹脹多在排便后緩解,可能伴隨大便性狀改變。建議低FODMAP飲食,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
長(zhǎng)期反復(fù)腹脹者需完善胃腸鏡、呼氣試驗(yàn)等檢查。日常應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,避免豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,餐后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。若調(diào)整飲食后癥狀無改善,或伴隨體重下降、便血等警報(bào)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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