飯后胃脹可能由飲食過(guò)快、食物產(chǎn)氣、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、服用促胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥等方式緩解。
進(jìn)食速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣,同時(shí)食物未充分咀嚼增加胃腸負(fù)擔(dān)。表現(xiàn)為上腹飽脹感,可能伴隨噯氣。建議每口食物咀嚼20-30次,避免邊進(jìn)食邊說(shuō)話。日??娠嬘藐惼ど介鑾椭瑖?yán)重時(shí)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
攝入豆類、薯類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物后,腸道菌群分解產(chǎn)生過(guò)多氣體。常見(jiàn)腹脹如鼓、排氣增多,通常2-4小時(shí)自行緩解。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,適量補(bǔ)充雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群。需注意記錄飲食日記排查敏感食物。
精神緊張或生物鐘紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀包括餐后腹脹持續(xù)數(shù)小時(shí),排便后緩解。建議規(guī)律作息并練習(xí)腹式呼吸,醫(yī)生可能開具馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)動(dòng)力,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善菌群平衡。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,胃排空延遲引發(fā)脹滿感。多伴有隱痛、反酸,胃鏡檢查可確診。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊根除感染,日常避免辛辣刺激飲食。
胃酸侵蝕黏膜形成缺損時(shí),食物刺激潰瘍面引發(fā)脹痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)中上腹悶脹,可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,禁用非甾體抗炎藥。
長(zhǎng)期反復(fù)胃脹需完善碳13呼氣試驗(yàn)、胃鏡等檢查明確病因。日常建議采取少食多餐原則,每餐七分飽,避免高脂高糖飲食。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡前3小時(shí)禁食。若調(diào)整飲食后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。注意保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能加重功能性胃腸不適。
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