腰間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐時,單次佩戴不超過2小時。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波對鈣化型突出效果較好,一般需5-10次療程。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌肉松弛作用減輕疼痛。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主,配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌。中藥熏蒸常用桂枝、紅花等藥材,溫度維持在40-45℃為宜。
椎間孔鏡適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤摘除術(shù)用于合并椎管狹窄病例,需配合植骨融合。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免彎腰搬重物。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,游泳時選擇自由泳和仰泳姿勢。辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅,每40分鐘起身活動。睡覺時在膝下墊枕減輕腰椎壓力,避免睡過軟床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
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