狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷傳播,也可通過破損皮膚或黏膜接觸患病動物唾液傳播。狂犬病病毒主要存在于感染動物的唾液中,傳播途徑主要有被犬類咬傷、被貓抓傷、接觸蝙蝠分泌物、黏膜暴露以及器官移植感染等。
犬類是狂犬病最主要的傳播宿主,被攜帶病毒的犬類咬傷后,病毒可通過傷口侵入人體。病毒會沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴散,最終引發(fā)腦炎。傷口應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
貓科動物也是狂犬病的常見傳播者,尤其是流浪貓。貓抓傷可能導致病毒通過微小傷口進入人體。即使傷口較淺,也應按照暴露后預防程序處理。貓抓傷后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等癥狀時需高度警惕。
蝙蝠是狂犬病病毒的重要儲存宿主,其唾液中含有高濃度病毒。接觸蝙蝠糞便、尿液或唾液都可能造成感染,特別是當皮膚有微小破損時。在蝙蝠棲息地活動時應做好防護,避免直接接觸。
病毒可通過眼結膜、鼻黏膜或口腔黏膜等部位侵入人體。這種情況常見于被患病動物舔舐面部,或實驗室意外暴露。黏膜暴露的風險不亞于皮膚傷口,同樣需要規(guī)范的暴露后預防處置。
極少數(shù)情況下,狂犬病可通過接受感染者的角膜或其他器官移植傳播。供體篩查不嚴格可能導致受體感染。這類傳播潛伏期較短,病情進展迅速,預后極差。醫(yī)療機構應嚴格篩查供體傳染病史。
預防狂犬病需避免接觸不明健康狀況的動物,被可疑動物致傷后應立即規(guī)范處理傷口并就醫(yī)。家養(yǎng)寵物應定期接種狂犬疫苗,外出時做好防護。前往狂犬病流行地區(qū)前可考慮暴露前預防接種。一旦出現(xiàn)恐水、怕風等典型癥狀,疾病幾乎100%致命,因此暴露后預防至關重要。
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