細(xì)菌性腦膜炎是由細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。主要有肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、B型流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、單核細(xì)胞增生李斯特菌等病原體引起。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、意識障礙等，需緊急就醫(yī)治療。
1、肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌是成人細(xì)菌性腦膜炎最常見的致病菌，多繼發(fā)于肺炎、中耳炎或鼻竇炎。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、噴射性嘔吐、畏光等癥狀。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用美羅培南等抗生素治療，需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案。
2、腦膜炎奈瑟菌
腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎具有傳染性，可通過飛沫傳播。特征性表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、劇烈頭痛和腦膜刺激征。預(yù)防可接種A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗，治療需隔離并使用注射用頭孢噻肟鈉、氯霉素注射液等藥物。
3、B型流感嗜血桿菌
B型流感嗜血桿菌多見于5歲以下兒童，常伴隨上呼吸道感染史?；純阂壮霈F(xiàn)前囟隆起、抽搐、嗜睡等表現(xiàn)。接種Hib疫苗可有效預(yù)防，治療需靜脈注射頭孢呋辛鈉、注射用氨芐西林鈉等抗生素，嚴(yán)重時需輔助糖皮質(zhì)激素治療。
4、大腸埃希菌
大腸埃希菌感染常見于新生兒，多因產(chǎn)道感染或早產(chǎn)導(dǎo)致免疫力低下所致?；純罕憩F(xiàn)為拒奶、體溫不穩(wěn)定、肌張力異常。需使用注射用氨芐西林舒巴坦鈉、注射用頭孢他啶等藥物，必要時進行腦室引流治療。
5、單核細(xì)胞增生李斯特菌
單核細(xì)胞增生李斯特菌多見于老年人、孕婦等免疫力低下人群，常因食用污染乳制品感染。特征為亞急性起病伴共濟失調(diào)，治療首選注射用氨芐西林聯(lián)合硫酸慶大霉素注射液，孕婦需調(diào)整用藥方案避免影響胎兒。
細(xì)菌性腦膜炎患者急性期需絕對臥床休息，保持病房安靜避光?；謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。避免劇烈運動和精神刺激，定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。接觸者需根據(jù)病原體類型采取預(yù)防性用藥，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防特定類型腦膜炎最有效手段，建議高風(fēng)險人群按計劃接種相應(yīng)疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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成人細(xì)菌性腦膜炎
成人細(xì)菌性腦膜炎是由化膿性細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥，常見致病菌有肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸項強直、意識障礙等。該病需緊急就醫(yī)，治療主要包括抗生素應(yīng)用、對癥支持及并發(fā)癥防治。
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腦膜炎對懷孕有沒有影響
腦膜炎的病人，對懷孕應(yīng)該說肯定會有影響，比如說是一個病毒性腦膜炎，病人可能會有病毒血癥，就是說病毒在血液里循環(huán)，也是能夠到達(dá)胎盤的，有一些病毒能能夠透過胎盤屏障對胎兒造成影響，另外在治療腦膜炎的過程中，可能會使用很多藥物，藥物對孩子可能也造成影響。當(dāng)然對孩子影響有多大，也跟是什么樣的腦膜炎，以及的孩子處于什么樣的時期，也有關(guān)系，所以腦膜炎對胎兒的影響還得具體情況具體分析。語音時長 01:2082240次收聽 2021-12-30 -
細(xì)菌性腦膜炎有傳染性嗎
細(xì)菌性腦膜炎能不能傳染，其實要看細(xì)菌是什么，最常見的或者國家法定的傳染病有一個叫做流腦，就是流行性腦脊髓膜炎。流腦就是一個法定的典型傳染病，還有一些病毒性腦膜炎，比如說腮腺炎病毒引起的腦膜炎，但是也有一些很多的腦膜炎，比如說隱球菌性腦膜炎，或者綠膿，或者是的葡萄球菌這樣的腦膜炎，在免疫力下降的情況下，在特定情況下發(fā)生的感染有關(guān)系，也很少發(fā)生人傳人的現(xiàn)象。語音時長 01:2063074次收聽 2021-12-30 -
腦膜炎做腰穿有風(fēng)險嗎
腦膜炎的病人幾乎都要做腰穿，甚至做很多次腰穿，腰穿是腦膜炎病人診斷治療所必須操作，有很多人覺得在的腰上長穿刺針扎進去，抽出來會很危險。其實想告訴大家的是穿刺的位置本身是沒有脊髓的實質(zhì)的穿刺幾乎不會造成任何的危險，穿完了以后，可能也有一些病人在幾天之內(nèi)，穿刺部位有一些不舒服，但是覺得也不用擔(dān)心，如果說沒有危險，世界上沒有絕對的事情，但是對醫(yī)生來說，在操作的時候會特別注意情況的發(fā)生。語音時長 01:5570376次收聽 2021-12-30 -
細(xì)菌性腦膜炎傳染嗎
細(xì)菌性腦膜炎能不能傳染，其實要看細(xì)菌是什么，最常見的或者國家法定的傳染病有一個叫做流腦，就是流行性腦脊髓膜炎。流腦就是一個法定的典型傳染病，還有一些病毒性腦膜炎，比如說腮腺炎病毒引起的腦膜炎，但是也有一些很多的腦膜炎，比如說隱球菌性腦膜炎，或者綠膿，或者是的葡萄球菌這樣的腦膜炎，在免疫力下降的情況下，在特定情況下發(fā)生的感染有關(guān)系，也很少發(fā)生人傳人的現(xiàn)象。81102次播放 2021-06-09
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細(xì)菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
細(xì)菌性腦膜炎嚴(yán)重。細(xì)菌性腦膜炎是由于腦部感染細(xì)菌導(dǎo)致出現(xiàn)的感染性疾病，如果此類疾病沒有及時進行治療，會造成腦細(xì)胞不可逆的傷害。但及時的進行治療，治愈的幾率比較高。細(xì)菌性腦膜炎是由于感染腦膜炎球菌引起的神經(jīng)系統(tǒng)病變，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌類的藥物做治療，如癥狀比較嚴(yán)重，注射類可采取靜脈注射類藥物做治療，而在用藥治療期間還要補充體內(nèi)的水分，日常飲食要以清淡易消化食物為主，多吃五谷雜糧，含膳食纖維較高的食物。要保證心臟平穩(wěn)，配合醫(yī)生做治療，按時到醫(yī)院做檢查。語音時長 01:1082805次收聽 2021-05-10 -
細(xì)菌性腦膜炎會傳染嗎
細(xì)菌性腦膜炎是否會傳染，取決于致病菌的類型。如果細(xì)菌性腦膜炎是由于感染了化膿性細(xì)菌所引起的，就不具備任何的傳染性。但如果是身體感染了結(jié)核桿菌或者是腦膜炎雙球菌可能就會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。腦膜炎雙球菌是會出現(xiàn)化膿性腦膜炎，此類疾病在臨床醫(yī)學(xué)上稱之為流行性腦脊髓膜炎，是有極強的傳染性，通過呼吸道飛沫傳播。結(jié)核性腦膜炎會有傳染性，而且當(dāng)患者伴隨有呼吸道感染時，有著強烈的傳染現(xiàn)象。但是否出現(xiàn)傳染，就需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行系統(tǒng)性的檢查，判斷致病菌之后再做治療。語音時長 01:1385038次收聽 2021-05-10
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