預(yù)防結(jié)核性胸膜炎可通過接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范治療肺結(jié)核、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位結(jié)核病。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。未接種的結(jié)核病密切接觸者或高危人群可進(jìn)行補(bǔ)種。接種后2-3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果，若呈陰性需重新接種。卡介苗不能完全避免感染，但能顯著降低重癥結(jié)核病發(fā)生概率。
2、避免接觸傳染源
活動(dòng)性肺結(jié)核患者的痰液中存在大量結(jié)核分枝桿菌，需避免與其密切接觸或共用密閉空間。接觸傳染源時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，接觸后徹底洗手。若家庭成員患病，需對(duì)其痰液進(jìn)行消毒處理，保持室內(nèi)通風(fēng)，患者餐具需煮沸消毒。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
4、規(guī)范治療肺結(jié)核
肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間定期復(fù)查胸部CT，不可自行停藥。密切接觸者需進(jìn)行預(yù)防性服藥，通常使用異煙肼片連續(xù)服用6個(gè)月。
5、定期體檢
結(jié)核病高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胸部X線檢查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者需進(jìn)一步排查。既往結(jié)核病患者需終身隨訪，監(jiān)測(cè)是否復(fù)發(fā)。職業(yè)暴露人群建議每半年進(jìn)行一次痰涂片檢查。
保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，每日開窗換氣。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。戒煙限酒，避免吸入二手煙。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次。出現(xiàn)不明原因胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科就診。與結(jié)核病患者共同生活時(shí)，所有家庭成員均需接受篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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