肺癌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能加重并伴有痰液。若腫瘤阻塞支氣管,可能引發(fā)阻塞性肺炎,導(dǎo)致咳嗽伴膿痰。治療需根據(jù)病因選擇方案,如使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或遵醫(yī)囑使用注射用培美曲塞二鈉化療。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,因腫瘤組織血供豐富且易破潰出血所致。早期多為痰中少量血絲,嚴(yán)重時可出現(xiàn)大咯血。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊止血,或通過支氣管動脈栓塞術(shù)控制出血。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時引發(fā)鈍痛或刺痛,咳嗽時加重。若累及肋間神經(jīng)可能出現(xiàn)放射性疼痛。晚期骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致劇烈骨痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,或采用放射治療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛。
腫瘤阻塞氣道或大量胸腔積液壓迫肺組織時,會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難??杀憩F(xiàn)為活動后氣促、喘息甚至靜息狀態(tài)下的呼吸窘迫。需通過胸腔穿刺引流積液,或使用注射用順鉑控制胸腔積液增長。
腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致短期內(nèi)體重明顯下降,可能伴有乏力、貧血等全身癥狀。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,如口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,同時針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療等綜合治療。
肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高熱量食物如雞蛋、魚肉等,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動,但避免過度勞累。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血加重等癥狀時需立即就醫(yī)。
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