肺癌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,癥狀會逐漸加重。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,無痰或僅有少量白色泡沫痰??人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,常規(guī)止咳治療效果不佳。當腫瘤阻塞支氣管時,咳嗽可能加重并伴有哮鳴音。部分患者可能出現(xiàn)金屬音樣咳嗽,這與腫瘤壓迫氣管有關(guān)。
痰中帶血或咯血是肺癌的重要警示癥狀,表現(xiàn)為痰中帶有血絲或小血塊。這是由于腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆嫩,容易破裂出血所致。咯血量可從少量血絲到大量咯血不等,嚴重時可能導(dǎo)致窒息。長期吸煙者若出現(xiàn)痰中帶血應(yīng)高度警惕肺癌可能。
胸痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,位置固定且持續(xù)存在。當腫瘤侵犯胸膜或胸壁時,疼痛可能加重并隨呼吸、咳嗽而加劇。部分患者可能出現(xiàn)肩背部放射性疼痛,這與腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān)。胸痛程度與腫瘤大小和侵犯范圍相關(guān),晚期患者可能出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛。
呼吸困難多由腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導(dǎo)致。早期可能僅在活動后出現(xiàn)氣促,隨著病情進展,靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。大量胸腔積液可導(dǎo)致患側(cè)肺組織受壓,出現(xiàn)明顯呼吸困難和發(fā)紺。部分患者可能出現(xiàn)喘鳴音,這與大氣道狹窄有關(guān)。
體重下降是肺癌常見的全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退和代謝異常有關(guān)。患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕,伴隨乏力、貧血等表現(xiàn)。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦和虛弱。非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過5%應(yīng)引起重視。
肺癌患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸二手煙和空氣污染物。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞蛋、豆制品等易消化食物。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的有效方法。確診后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行治療,定期復(fù)查評估病情變化。
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